Женские биологические часы идут несколько быстрее, чем мужские, поэтому важно знать, что настанет момент, когда Ваши яйцеклетки закончатся, и получение биологического потомства будет невозможно. К счастью, среди нас есть добрые молодые женщины, которые решили стать донорами яйцеклеток, помогая семьям, у которых в противном случае не было бы детей.
Врачи, занимающиеся лечением бесплодия в клинике Next Fertility Nordic Clinic, доктор Айлен Алури, доктор Кристийна Пийрисильд и доктор Хелен Лийс рассказывают о том, в каких случаях женщинам нужны донорские яйцеклетки, по каким принципам отбираются доноры яйцеклеток и каковы шансы забеременеть с донорскими яйцеклетками.
Когда у женщины начинает снижаться фертильность?
Все три врача заверяют нас, что женская фертильность начинает постепенно снижаться начиная с 30 лет, и после 35 лет снижение фертильности происходит уже достаточно быстро.
В каких случаях может помочь использование донорских яйцеклеток?
Врачи поясняют, что необходимость в использовании донорских яйцеклеток может возникнуть по следующим причинам:
- Собственный резерв яйцеклеток женщины значительно снижен
- У женщины имеется недостаточность яичников (POF)
- Качество яйцеклеток значительно снижено по причине эндометриоза
- Повторные попытки ЭКО были неудачными
- Женщины старше 43 лет, которые желают иметь ребенка
Как выбирается донор яйцеклеток?
В клинике Next Fertility Nordic есть активная донорская программа. Наши доноры яйцеклеток обычно 20-31-летние физически и психически здоровые молодые женщины, которые проходят тщательный контроль здоровья.
Доктор Алури: Потенциальный донор яйцеклетки проходит тщательный опрос и оценивается его психическое здоровье. Обязательно задаются вопросы об образе жизни донора, его привычках и возможных наследственных заболеваниях.
Доктор Пийрисильд: На приеме у врача мы объясняем донорам процесс сдачи яйцеклеток и говорим о возможных рисках, проводим гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. Уровень антимюллерова гормона (АМГ) помогает оценить запас яйцеклеток женщины. Мы также проводим тестирование доноров на различные заболевания, передающиеся половым путем, а кроме того проводятся генетические тесты (хромосомный анализ, cкрининг на носительство наследственных заболеваний).
Доктор Алури: Если все исследования покажут, что потенциальный донор это здоровая женщина, способная зачать потомство, то она подходит стать донором яйцеклеток, и мы можем начать подготовку к донорству.
В чем разница между свежими и замороженными донорскими яйцеклетками?
В клинике Next Fertility Nordic можно использовать как свежие, так и предварительно замороженные донорские яйцеклетки. В клинике имеется свой банк, где хранится большой выбор предварительно замороженных донорских яйцеклеток.
Доктор Хелен Лийс: При использовании замороженных донорских яйцеклеток в лечении бесплодия больше гибкости. Лечение может быть начато в удобное для пациента время, и нет необходимости синхронизировать лечение пациента и донора, что в некоторых случаях может быть немного затруднительно. Например, если пациент приезжает на лечение из другой страны и точный график поездки станет известен непосредственно перед поездкой.
Доктор Алури: Процедура ЭКО со свежими донорскими яйцеклетками обычно занимает больше времени (в среднем 2-3 месяца), потому что конкретный донор предназначен для конкретного пациента. В этом случае необходимо составить график менструального цикла как женщины, так и донора. Замороженные яйцеклетки уже имеются в нашем банке яйцеклеток. Поэтому в случае с замороженными яйцеклетками выбор донора всегда больше и процедура может быть начата быстрее (1-2 месяца). Поскольку яйцеклетки являются хрупкими клетками, не все замороженные яйцеклетки могут быть разморожены и после разморозки оплодотвориться на 100%. Данный фактор необходимо учитывать, поэтому мы всегда рекомендуем использовать не менее 6 яйцеклеток, а по возможности и больше.
Что такое подготовительное лечение для женщины, нуждающейся в донорских яйцеклетках?
Доктор Пийрисильд: Женщине, нуждающейся в донорских яйцеклетках, не надо проводить стимуляцию собственных яичников, но необходимо подготовить слизистую оболочку матки (эндометрий). Подготовка матки обычно проводится с помощью гормональных таблеток и вагинальных лекарственных препаратов. Доктор Алури: Как правило, для подготовки матки женщина препараты, содержащие как эстроген, так и прогестерон.
Доктор Хелен Лийс: Мы также проводим исследования на восприимчивость (рецептивность) слизистой оболочки матки перед трансплантацией эмбриона по просьбе женщины или в случае клинической необходимости. Период, в течение которого женская матка наиболее восприимчива к имплантации эмбрионов, может варьировать индивидуально. В нашей клинике можно провести исследования BeReady и ERA, которые делают из биопсийного материала слизистой оболочки матки для определения наличия экспрессии генов, необходимых для прикрепления эмбриона во время предполагаемой трансплантации. Имея результат данного исследования, мы можем изменить время переноса эмбриона у исследованной женщины по сравнению с обычным протоколом, и провести трансплантацию в то время, когда условия для наступления беременности наиболее благоприятны и вероятны.
Каковы результаты беременности у клиники Next Fertility Nordic Clinic с донорскими яйцеклетками?
С помощью донорских яйцеклеток у женщины значительно больше шансов забеременеть, поскольку это яйцеклетки, полученные от молодой фертильной женщины. В клинике Next Fertility Nordic доля клинических беременностей с донорскими яйцеклетками составляет примерно 70%. Возможность забеременеть индивидуальна для каждой женщины, поскольку она зависит также от рецептивности слизистой оболочки матки и качества спермы, используемой для оплодотворения.