Tüüpiline spermaanalüüs mõõdab järgmisi parameetreid, mis põhinevad Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) määratud väärtustel:

Morfoloogia:

Viitab seemneraku suurusele, kujule ja välimusele. WHO 2021. aasta väljaanne kohaselt peaks seemnevedelikus sisaldama 3-4% normaalse morfoloogiaga seemnerakke. Kui morfoloogia on alla nõutud normväärtust, võib see mõjutada seemneraku võimelisust viljastuda naise munaraku. Anormaalseks peetakse seemneraku, millel esineb vale suurusega pea, kael või saba. Samuti defektide alla kuuluvad lisapea ja lisasaba, painutatud kael või keerdunud saba.

---

Tsütoloogia:

Kõige olulisem, kui palju esineb neutrofiile ja monotsüüte/makrofaage seemnevedelikus.

Kõrge arv viitab kas: 

• Suguteede infektsioonile
• Põletikule

DNA fragmentatsiooni kandidaadid:

• Mehed, kelle naisel on esinenud raseduse katkemisi
• Selgusetu viljatuse korral
• Üle 40-aastased mehed
• Kui mees on põdenud vähki
• Mehed, kes on tarvitanud pikemat aega retseptiravimeid
• Mehed, kes puutuvad kokku mürgiste ainetega
• Mehed, kellel on esinenud kuse- või suguteede põletikke
• Mehed, kes ei järgi tervislikke eluviise: vähene liikumine, ülekaal, suitsetamine
• Viljatusravi (IVF/ICSI) tulemusena on arenenud kehva kvaliteediga embrüod

Mioxysis ehk oksüdatiivse stressi määramine:

Mõõdetakse staatilise oksüdatsioonireduktsioonipotentsiaali (sORP) põhimõttel.

Kõrge oksüdatiivse stressi võimalikud põhjused: 

• Uimastid
• Varikotseele
• Suitsetamine
• Keskkonnasaastus
• Vähk
• Seemnevedeliku pikem seisak munandimanuses
• Ebaküpsed seemnerakud
• Infektsioonid meeste lisasugunäärmetes

Kuidas alandada stressi?

• Tervislik toitumine
• Vitamiinid, mis sisaldavad enamasti tsinki ja seleeni.

IL6:

IL-6 määramine seemnevedelikust – lokaalse põletiku marker ( >20 IU/L = abnormaalne). 

Eesnäärme sekreedi analüüs/ 3 klaasi test:

Sellega diagnoositakse eesnäärme põletiku. Mees kogub esmalt väikese koguse keskvoolu uriini, ülejäänud osa jääb uriinist põide. Meestearst teostab eesnäärme massaaži, misjärel eesnäärme sekreet läheb ureetrasse. Seejärel kogutakse peale massaaži sperma- ja uriiniproovid ja saadetakse SYNLABi.

Seemnevedeliku ettevalmistamine:

IUI, IVF, ICSI, sperma külmutamise puhul tehakse gradientpesu ja kontsentreerimispesu. Põhja jäävad ainult hästi liikuvad ja elujõulised seemnerakud. 

• ICSI puhul parema viljastamise jaoks tehakse swim-up’i – ainult paremad seemnerakud jõuavad ülesse.
• IVF puhul –  6-8 munarakuga tassile lisatakse 200,000 progresseeruvat seemneraku.

ICSI kandidaadid:

• Naine on üle 40 aastat vana
• Varasemalt ebaõnnestunud IVF tsüklid (või abnormaalne viljastumine) 
• Seemnerakkude madal kontsentratsioon (vähem kui 10 M/ml)
• Seemnerakkude madal liikuvus (vähem kui 30%)
• MAR pos (üle 10%)
• Morfoloogia viljastumispäeval madal: 0%, 1% või 2%
• TESE sperma (seemnerakud on kogutud testise biopsiast)
• PGT-M (vältimaks seemnerakkude DNA kontamineerumist, mis on zona pellucida külge kleepunud).
• Kui kasutatakse külmutatud munarakke (kuna munarakud on juba puhastatud kumuluse rakkudest (ümbritsevad munarakke)).